Medicina del dolore

Responsabile: Dott. Andrea SANAPO

Medicina del dolore

Responsabile:
Dott. Andrea SANAPO

Dirigenti medici:
Dott. G.M. Petroni, Dott.ssa F. De Sanctis, Dott.ssa E. Marciano

IFO di coordinamento:
Dott.ssa Sarita Ottavi

Sede e contatti:

Poliambulatori, piano 1
Tel. 0744 205232
Cell. 331 2692569
Email: medicinadeldoloreaospterni.it

 

Presentazione generale

Struttura semplice (SS)

La struttura di Medicina del dolore afferisce alla struttura complessa di Anestesia e Rianimazione.

L’equipe sanitaria della Medicina del Dolore è composta da figure professionali specializzate in Anestesia, Rianimazione, Terapia Intensiva e del Dolore. Il percorso è pensato per accompagnare ogni persona che soffre di dolore acuto, persistente o cronico lungo tutte le fasi della cura dalla diagnosi alla terapia, fino al recupero funzionale.

L’obiettivo è una presa in carico completa, interdisciplinare e continuativa, che restituisca qualità di vita e autonomia.

Modalità di accesso

Il percorso inizia con una visita specialistica (Prima Visita algologica) richiesta da Medici di Medicina Generali o altri Specialisti, durante la quale l’algologo raccoglie la storia clinica e valuta l’intensità, la localizzazione e la tipologia del dolore. Costruisce un momento molto importante, in quanto rappresenta il primo contatto del paziente con l’equipe di Medicina del Dolore, finalizzato a intraprendere il corretto percorso diagnostico e terapeutico. Viene chiesto al paziente di portare tutta la documentazione clinica pregressa (visite specialistiche, esami strumentali, elenco delle terapie effettuate ed in atto). Possono quindi essere richiesti ulteriori approfondimenti diagnostici prima di giungere ad una diagnosi algologica o intraprendere un percorso che permetta di chiarire quadri clinici complessi e multifattoriali.

Dopo la valutazione iniziale, il medico costruisce un piano terapeutico su misura che può includere:

  • Terapia farmacologica
  • Procedure infiltrative ecoguidate con finalità diagnostiche e terapeutiche
  • Trattamenti di secondo livello in regime di Day Hospital o Ricovero Ordinario
  • Prescrizione piano terapeutico cannabis medica
  • Valutazione multidisciplinare con possibilità di supporto psicologico, agopuntura, valutazione nutrizionale e riabilitativa.

Procedure ambulatoriali

Procedure ambulatoriali infiltrative e di secondo livello

Presso l’Ambulatorio Chirurgico di secondo livello, posto al primo piano della palazzina dei poliambulatori e presso la Sala Operatoria del Blocco Centrale vengono effettuate:

  • infiltrazioni ecoguidate articolari, dei piani fasciali, peritendinee e perineurali
  • infiltrazione ecoguidate nello spazio peridurale
  • artrocentesi in vaso di versamento intrarticolare
  • infiltrazioni di tossina Botulinica nel dolore neuropatico
  • infiltrazioni con PRP o Cell. Vascolari e Mesenchimo-Stromali derivate dal tessuto adiposo
  • neuromodulazione e neuroablazione periferica e centrale con Radiofrequenza
  • Neurostimolazione Periferica transcutanea (PENS)
  • Termoablazione con Ultrasuoni ad alta intesità (HIFU) per sindrome delle faccette articolari lombari
  • Posizionamento di Neurostimolatori periferici
  • Posizionamento di Pompe intratecali per Dolore Cronico e Dolore Oncologico.

Regole di accesso in ospedale

Leggi gli orari e le regole di accesso in ospedale da parte di visitatori, caregiver e accompagnatori al LINK: https://www.aospterni.it/regole-e-orari-di-accesso-in-ospedale/

Pubblicazioni su Riviste scientifiche internazionali e partecipazioni a stesura libri di testo:

1)     Factors to consider for fascial plane blocks’ success in acute and chronic pain management. P Fusco, G Pascarella, C Stecco, R Blanco, M Forero, A Pawa, S Tulgar, et al.Minerva Anestesiologica 90 (1-2), 87-97

2)     Opioid-free anesthesia in oncologic surgery: the rules of the game. A De Cassai, F Geraldini, S Tulgar, A Ahiskalioglu, ER Mariano, B Dost, etal. Journal of Anesthesia, Analgesia and Critical Care 2 (1), 8

3)     ESP block and chronic pain: the dark side of the moon. P Fusco, C Stecco, GM Petroni, W Ciaschi, F Marinangeli Minerva anestesiologica 88 (6), 528-529

4)     Fascial plane blocks and chronic pain: Another step towards the future. P Fusco, E Nazzaro, G Petroni, C Stecco, W Ciaschi, F Marinangeli, Journal of Clinical Anesthesia 84, 111010-111010

5)     Under the fascia: A new ultrasound guided fascial plane block. The deep rectus sheath block. P Fusco, F Costa, C Stecco, E Nazzarro, R Commissari, F DE Sanctis, et al. Minerva Anestesiol 90, 940-942

6)     The role of the PENG block in hip fracture in elderly patient with severe comorbidities. P Fusco, GM Petroni, A Ciccozzi, S Tullj, R Chiavari, F Marinangeli. Minerva anestesiologica 86 (10), 1112-1113

7)     Dynamic double V sign: another step to the efficacy of fascial plane block. P Fusco, GM Petroni, W Ciaschi, E Tonelli, F Marinangeli, C Stecco. Minerva Anestesiol 88 (12), 1079-81

8)     Hip chronic pain: ultrasound guided ablation of anterior articular branches plus posterior neurolysis of the nerve to the quadratus femoris versus the alone anterior approach. GM Petroni, V Cofini, S Necozione, F De Sanctis, R Commissari, et al. Journal of Ultrasound 27 (3), 545-550

9)     The deep rectus sheath block plus rectus sheath block in awake laparotomy surgery in the elderly patient. GM Petroni, A Sanapo, FDE Sanctis, E Nazzarro, W Ciaschi, C Maggiani, et al. Minerva anestesiologica 91 (5), 473-474

10) Under the fascia: technique for performing the deep rectus sheath block. P Fusco, C Stecco, E Nazzarro, A Sanapo, FDE Sanctis, M Scarcella, et al. Minerva anestesiologica

11) Can we consider the fascia as the target of our fascial block? P Fusco, E Nazzarro, F De Sanctis, GM Petroni. Indian Journal of Anaesthesia 68 (9), 832-833

12) Erector spinae plane block for the management of chronic cancer pain in the era of COVID-19.P Fusco, C Maggiani, D Volpe, GM Petroni, CT Bagaphou, F Marinangeli Minerva Anestesiologica 87 (7), 836-837

14) PENG radiofrequency and hip chronic pain: is this the future? P Fusco, GM Petroni, SDI Carlo, C Maggiani, F Marinangeli, W Ciaschi. Minerva anestesiologica 87 (12), 1391-1393

15) A new generation of simulator for teaching the new wall blocks. P Fusco, GM Petroni, AU Behr, S Tullj, G Fiore, A Vergallo, F Marinangeli. Minerva Anestesiologica 87 (6), 738-739

16) Performing fascial plane blocks dynamically to improve efficacy and safety. A Sanapo, GM Petroni, F De Sanctis, P Fusco. Indian Journal of Anaesthesia 69 (4), 413-414

17) Lights and shadows on the use of adjuvants in fascial block. P Fusco, F De Sanctis, E Nazzarro, C Stecco, R Perna, R Commissari, et al. Minerva Anestesiol 90, 344-345

18) Low back pain: is it time for erector spinae plane block? P Fusco, GM Petroni, E Nazzarro, W Ciaschi, S Meloncelli, FDE Sanctis, et al. Minerva anestesiologica 90 (3), 210-211

19) Complete atriventricular block after bilateral erector spinae plane block. P Fusco, GM Petroni, W Ciaschi, FDE Sanctis, L Giacomino, A Sanapo, et al. Minerva anestesiologica 89 (12), 1145-1146

20) A new-generation simulator to improve technical skills in performing PECS II block. P Fusco, V Cofini, D Volpe, GM Petroni, S Necozione, F Angelucci, et al. Minerva anestesiologica 89 (6), 600-601

21) PENG and PONG radiofrequency for hip chronic pain: another step towards the future.P Fusco, GM Petroni, F Angelucci, C Maggiani, F Marinangeli, W Ciaschi. Minerva Anestesiologica 88 (12), 1076-1078

23) The deep rectus sheat block: Ultrasound-guided preperitoneal infiltration for analgesia after laparoscopic cholecystectomy. GM Petroni, E Nazzarro, A Sanapo, P Fusco. Saudi Journal of Anaesthesia
19 (4), 662-663

24) Role of fascial plane blocks and elastosonography in the assessment of stiffness in chronic myofascial pain. P Fusco, W Ciaschi, GM Petroni, C Maggiani, E Nazzarro. Saudi Journal of Anaesthesia 19 (4), 624-627

25) Pectoserratus Plane Block in Breast Surgery: Analgesic Doses of Local Anesthetics Can Be Used for Surgical Anesthesia—A Case Report. P Fusco, E Nazzarro, A Sanapo, GM Petroni. A&A Practice 19 (7), e01999

26) Perineural Blocks: Ropivacaine 0.2% Can Provide Surgical Anesthesia: A Case Report. GM Petroni, P Fusco. A&A Practice 19 (7), e02021

27) Nerve block or fascial block: This is the question. P Fusco, GM Petroni, F De Sanctis, C Maggiani, E Nazzarro. Saudi Journal of Anaesthesia 19 (3), 447-448

28) From static to dynamic ultrasound in the evaluation and treatment of chronic myofascial pain. P Fusco, C Maggiani, E Nazzarro, GM Petroni, F De Sanctis, C Stecco, et al. MinervaAnestesiologica

29) A targeted erector spinae plane block for treatment of chronic postsurgical myofascial pain: A case report. P Fusco, F Marrone, GM Petroni, C Pullano, C Stecco. JCA Advances, 100128

30) Sacral erector spinae plane block for chronic pain: Fascial plane block or more? A Sanapo, GM Petroni, F De Sanctis, P Fusco. Indian Journal of Anaesthesia 69 (3), 322-324

31) Erector spinae plane block with warm saline solution in postherpetic neuralgia: the genesis of pain and the link with the fascial system. GM Petroni, A Sanapo, F De Sanctis, E Nazzaro, W Ciaschi, C Maggiani, et al. Minerva Anestesiologica

33) Sacral plexus block: what if I cannot see the sciatic nerve? P Fusco, E Nazzarro, GM Petroni, FDE Sanctis, C Maggiani. Minerva anestesiologica 91 (1-2), 101-102

34) Complete anesthesia after unilateral sacral ESP block. A Sanapo, GM Petroni, F De Sanctis, P Fusco. Minerva Anestesiologica 90 (4), 1166-7

35) Fascial Plane block and ERAS: it’s time to drug sparing. P Fusco, E Nazzarro, W Ciaschi, GM Petroni, F De Sanctis, F Marinangeli

36) Serratus plane block and parasternal block associated to achieve greater effectiveness and safety in cardioverter-defibrillator implantation. P Fusco, E Nazzarro, GM Petroni, FDE Sanctis, P Scimia, F Marinangeli. Minerva anestesiologica 90 (7-8), 709-711

37) Fascial plane blocks: flashes of light on the dark side of the moon. P Fusco, C Stecco, GM Petroni, W Ciaschi, F Marinangeli. Minerva Anestesiologica 89 (4), 361-362

39) Hip chronic pain: ultrasound-guided ablation of the articular branches of the nerve to quadratus femoris. Upgrade of the technique. Gian M. Petroni 1 , Andrea Sanapo 1, Giulia Ragonesi 1, Ester Marciano
1, Francesca De Sanctis 1, Marialaura Scarcella 1, Rita Commissari 1, Emanuele Nazzarro 2, Francesco Marrone 3, Pierluigi Antinolfi 4, Pierfrancesco Fusco 2

40) Hip chronic pain: ultrasound-guided ablation of the articular branches of the nerve to quadratus femoris. Upgrade of the technique  Gian M. PETRONI 1, Andrea SANAPO 1, Giulia RAGONESI 1, Ester MARCIANO 1, Francesca DE SANCTIS 1, Marialaura SCARCELLA 1, Rita COMMISSARI 1, Emanuele NAZZARRO 2, Francesco MARRONE 3, Pierluigi ANTINOLFI 4, Pierfrancesco FUSCO 2
1)      Coautor of the book: POINT-OF-CARE ULTRASOUND IN ANESTESIA, RIANIMAZIONE E TERAPIA INTENSIVA – EDRA
2)      Coautor of the book : Fast-Track in Cardiac Anesthesia: Cardiac Surgery in the Era of ERAS –EDRA
3)      Coautor of the book : Blocchi di fascia- EDRA
4)      Coautor of the book : Sala operatoria. Guida pratica di sopravvivenza per specializzandi in anestesia – pensiero scientifico editore
5)      Coautor of the book: ultrasound guided nerve blocks of the trunk and abdominal wall – EDRA
6)      Coautor of the book : Tecniche invasive e mininvasive di terapia del dolore- EDRA

Ulteriori informazioni

Ultimo aggiornamento
28/09/2026
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